Open YouTube

2026-07-01 - Integraal Zorgakkoord (IZA)/Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA)

Debat Indirectdutchnlpublicupdated

Read in about 5 minutes instead of watching 290 minutes.

Opening en inzet debat

  1. De commissie bespreekt het Integraal Zorgakkoord en het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord, met aandacht voor toegankelijke, passende en toekomstbestendige zorg.
  2. D66 benadrukt dat zorg anders georganiseerd moet worden door vergrijzing, groeiende zorgvraag en schaarste aan zorgprofessionals.
  3. Verschillende Kamerleden vragen hoe succesvolle pilots en regionale initiatieven sneller landelijk kunnen worden opgeschaald en structureel gefinancierd.

Opschaling en bekostiging

  1. D66 vraagt om een plan zodat succesvolle IZA- en AZWA-initiatieven niet afhankelijk blijven van tijdelijke subsidies of individuele kartrekkers.
  2. Het CDA vraagt om passende contractering, minder belemmerende regels en zicht op welke bekostigingsvormen transformatie ondersteunen of juist blokkeren.
  3. JA21 wijst op onduidelijke effectiviteit van subsidies, versnipperde overlegtafels en het risico dat geslaagde projecten verdwijnen door gebrek aan structurele financiering.
  4. Minister Hermans erkent dat bekostiging en contractering soms knellen en zegt dat de NZa onderzoekt welke verbeteringen nodig zijn voor passende zorg.

Huisartsen en regionale zorg

  1. Meerdere fracties stellen dat huisartsen cruciaal zijn voor de beweging naar de eerste lijn en vragen om kostendekkende, toekomstbestendige tarieven.
  2. BBB waarschuwt dat concentratie van zorg niet mag leiden tot verdere uitholling van regionale ziekenhuizen en vraagt om harde randvoorwaarden voor bereikbaarheid.
  3. Minister Hermans noemt huisartsen onmisbaar en zegt dat de NZa tarieven vaststelt, maar dat VWS werkt aan een toekomstig bekostigingsmodel voor huisartsenzorg.
  4. De minister zegt dat beschikbaarheid en toegankelijkheid van zorg in regio’s leidend zijn, maar dat niet elke vorm van zorg in elk ziekenhuis kan blijven bestaan.

Eigen bijdrage wijkverpleging

  1. PVV, 50PLUS en anderen bekritiseren de voorgenomen eigen bijdrage in de wijkverpleging omdat die volgens hen haaks staat op preventie, laagdrempelige zorg en minder administratie.
  2. D66 verdedigt het principe dat mensen die het kunnen betalen soms meer zelf bijdragen, maar benadrukt dat administratieve lasten beperkt moeten blijven.
  3. Minister Sterk stelt dat de eigen bijdrage onderdeel is van betaalbaarheid en solidariteit, maar dat voorkomen moet worden dat kwetsbare mensen zorg gaan mijden.
  4. De minister zegt dat bij de uitwerking ook wordt gekeken naar stapeling van kosten, administratieve lasten en palliatieve zorg thuis.

Transparantie en monitoring

  1. D66 en VVD wijzen erop dat voor een groot deel van de ziektelast nog geen openbare kwaliteits- of uitkomstinformatie beschikbaar is.
  2. PVV vraagt waar de akkoorden precies staan per doel, waaronder administratietijd, personeelstekort en gelijkwaardige toegang.
  3. Minister Hermans noemt transparantie over kwaliteit essentieel voor passende zorg en zegt dat zij meer regie wil nemen, mogelijk via herziening van de Wkkgz.
  4. De integrale IZA-AZWA-monitor moet in het najaar van 2026 naar de Kamer komen met voortgang, duiding, maatschappelijke opbrengst en praktijkvoorbeelden.

Arbeidsmarkt en regeldruk

  1. VVD vraagt hoe zorgprofessionals gestimuleerd kunnen worden meer uren te werken en of een meerurenbonus kan helpen.
  2. BBB vraagt om maatregelen tegen mentale belasting, agressie op de werkvloer en slechte stagevoorwaarden.
  3. Minister Sterk noemt het doel om het arbeidsmarkttekort met ongeveer 100.000 personen te verminderen en wijst op digitale innovaties, minder administratie en beter opleiden.
  4. De minister zegt dat de regiedrukaanpak in september opnieuw bestuurlijk wordt besproken, omdat de eerste reductiedoelen voor administratietijd nog onvoldoende zijn gehaald.

Welzijn, sociaal domein en burgerinitiatieven

  1. CDA en 50PLUS vragen meer ruimte voor welzijnswerk, burgerinitiatieven, voorzorgcirkels en lokale initiatieven als onderdeel van preventie.
  2. JA21 vraagt om een duidelijker voorveld en een eenvoudiger toegangspunt zodat inwoners niet verdwalen tussen loketten.
  3. Minister Hermans wijst op sterke sociale teams, basisfunctionaliteiten en online informatie zoals Thuisarts om zorg en sociaal domein beter te verbinden.
  4. Minister Sterk zegt dat burgerinitiatieven via Wmo-middelen, AZWA-middelen en de sociale basis een plek kunnen krijgen.

Specifieke onderwerpen

  1. IPSO-centra voor psychosociale ondersteuning bij kanker worden breed genoemd als waardevol, maar worstelen met structurele financiering.
  2. Minister Sterk wil geen aparte structurele financieringsstroom voor IPSO inrichten, maar ziet mogelijkheden via gemeentelijke inloopvoorzieningen en contact met de VNG.
  3. Pro vraagt om snelle behandeling van de WIBZ en strengere maatregelen tegen zorgfraude, waaronder aanpak van winstuitkering en terugvordering van frauduleus verkregen geld.
  4. Minister Sterk zegt dat zorgfraude prioriteit blijft en dat de IGJ-organisatievorm onafhankelijk is, maar dat zij de inspectie zal aanspreken op toezicht op zorgfraude.
  5. 50PLUS en Pro vragen naar uitvoering van moties over gordelroosvaccinatie voor kwetsbare ouderen met een Wlz-indicatie.

Afronding en toezeggingen

  1. Er wordt een tweeminutendebat aangevraagd door BBB, waarschijnlijk na het zomerreces.
  2. De voorzitter loopt elf toezeggingen langs, waaronder informatie over NZa-onderzoek, Zorginstituutadvies, huisartsenbekostiging, de monitor, welzijnscasus, gordelroos, IPSO, WIBZ, zorglandschap, IGJ-fraudeteams en GZ-psychologen.

Actiepunten

  1. De Kamer ontvangt eind 2026 of begin 2027 het eerste deel van het NZa-onderzoek naar verbeteringen in de bekostiging voor de transformatiebeweging.
  2. De Kamer ontvangt na het zomerreces nadere informatie over het advies van het Zorginstituut over herijking van kwaliteitstaken.
  3. De Kamer ontvangt eind september een brief over het proces, de tijdlijn en eerste inhoudelijke lijnen rond het toekomstige bekostigingsmodel voor huisartsen.
  4. De Kamer ontvangt in het najaar een brief over de integrale IZA-AZWA-monitor, inclusief dashboard, duiding, maatschappelijke doelen, praktijkvoorbeelden en de twaalf teruggevonden afspraken.
  5. De Kamer ontvangt in december een stand van zaken over een voorbeeldcasus sociaal domein en welzijnswerk in het investeringsmodel preventie.
  6. De Kamer wordt zo snel mogelijk na ontvangst van het implementatieplan geïnformeerd over uitvoering van de motie over gordelroosvaccinatie.
  7. Minister Sterk brengt IPSO-centra in contact met de VNG en informeert de Kamer na overleg over de uitkomst.
  8. De Kamer ontvangt op zeer korte termijn nadere informatie over de Wet integere bedrijfsvoering zorg- en jeugdhulpaanbieders.
  9. De Kamer wordt zo nodig geïnformeerd over uitkomsten van gesprekken over het zorglandschap in de regio’s.
  10. De Kamer ontvangt donderdagochtend de appreciatie van de motie-Van Brenk over IGJ en fraudeteams.
  11. De Kamer ontvangt voor de begroting een terugkoppeling over de uitwerking van de aangenomen motie-Bushoff over opleidingsplekken voor GZ-psychologen.